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Une grande majorité des antibiotiques prescrits en cabinet dentaire seraient inutiles

Selon une étude du 31 mai 2019 publiée sur Jama Netw Open, plus de 80% des antibiotiques prescrits de manière préventive par les dentistes américains seraient inutiles.

Cette étude portant sur la prophylaxie antibiotique, a été réalisée sur un échantillon de 91 438 patients américains, ayant consulté leur chirurgien-dentiste entre 2011 et 2015. Des chercheurs de l’Université d’Etat de l’Oregon ont analysé les prescriptions de 168 420 ordonnances, renseignées dans la base de données nationale Truven, recensant les demandes de remboursement des soins de santé.

Parmi toutes ces consultations, seulement 20,9% des patients étaient à haut risque d’endocardite infectieuse. Par conséquent, l’antibiothérapie prophylactique n’était pas indiquée dans 80,9% des ordonnances rédigées.

Les dentistes américains sont les principaux prescripteurs d’antibiotiques aux Etats-Unis. Dans le cadre des ordonnances analysées, les antibiotiques les plus fréquemment prescrits sont l’amoxicilline (69,4%), suivie de la clindamycine (16,0%).

Et bien que les recommandations de bonne pratique, détaillant les situations bucco-dentaires pour lesquelles la prescription des antibiotiques est nécessaire ou pas, ont été mises à jour en 2007 et en 2013, les prescriptions sont restées stables.

Notons que les résultats de cette étude sont cohérents avec ceux d’autres pays, où 58% à 81% des prescriptions d’antibiotiques dentaires ne sont pas conformes aux directives.

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