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100% Santé : 44% des couronnes devisées sans reste-à-charge

La réforme du 100% Santé en dentaire avait déjà introduit, en avril 2019, une nouvelle nomenclature des actes permettant de les répartir en 3 catégories « panier 100% Santé », « panier des restes-à-charge modérés » et « panier à tarifs libres ». Depuis le 1er janvier 2020, les contrats responsables de complémentaire santé ont de plus l’obligation de prendre intégralement en charge le coût non remboursé par la Sécurité sociale des actes du « panier 100% Santé ».

On voit qu’avec l’introduction de ces remboursements bonifiés par les complémentaires santé depuis le début de cette année, le nombre d’actes devisés en « panier 100% Santé » a bondi de 12 points en janvier 2020 (44%) par rapport à ce qui était constaté d’avril à fin décembre 2019 (32%). La fréquence des propositions faites dans le « panier à tarifs libres » a elle baissé de 15 points (passant de 51% à 36% des devis), tandis que celle du « panier des restes-à-charge modérés » gagnait 3 points (de 17% à 20% des devis).

Il faudra s’assurer que ces tendances perçues au niveau des devis sont confirmées dans les choix des patients au travers des actes qui seront effectivement facturés par les professionnels, en fonction de comme ils accompagnent et permettent la mise en œuvre de leurs propositions sans ou à moindre reste-à-charge.

Sources : 
Santéclair – Devis traités en janvier 2020 « hors réseau » / n = 18 000 devis représentant 30 000 couronnes.
Communiqué de presse Santéclair du 27 février 2020

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