Faut-il s’attendre à une baisse des tarifs dentaires dès 2017?

Faut-il s’attendre à une baisse des tarifs dentaires? C’est la direction que semble vouloir faire prendre Marisol Touraine, Ministre des Affaires Sociales et de la Santé, aux négociations qui s’ouvriront dès la rentrée autour de la future convention entre la Caisse Nationale d’Assurance-Maladie et les syndicats des chirurgiens-dentistes. Les tarifs, la prévention et la régulation du conventionnement seront abordés.

Alors que la Ministre de la Santé est toujours en négociation avec les médecins libéraux, cette dernière semble vouloir s’attaquer maintenant aux soins dentaires. Elle a confié à Nicolas Revel, son directeur général la mission principale de «réduire le reste à charge des ménages sur les soins dentaires en limitant les dépassements d’honoraires dès 2017».

Marisol Touraine s’appuie sur de très nombreux sondages sortis ces derniers mois sur la perception qu’ont les Français des soins dentaires. Le réseau Santéclair avait bien entendu communiqué très fortement sur une de leurs études qui laissait apparaître en 2015 que 38 % des sondés n’avaient pas réalisé les soins recommandés un an après l’émission du devis par leur dentiste.

L’UFSBD a également tiré la sonnette d’alarme sur une réelle inégalité d’accès aux soins bucco-dentaires chez les enfants : à 6 ans, 10 % des enfants de cadres présentent des caries, contre trois fois plus pour les enfants d’ouvriers.

C’est dans ce contexte que Marisol Touraine a adressé à Nicolas Revel une feuille de route dans un courrier datant du 7 juillet 2016 (que la CNSD a publié sur son site internet) contenant ses orientations pour les négociations à venir dans le dentaire.

Vers un plafonnement des dépassements pour les prothèses et l’orthodontie…

Dans sa lettre de cadrage, la Ministre des Affaires Sociales et de la Santé préconise notamment de « revaloriser certains actes dans le cadre de la CMU-c sous-valorisés au regard du temps consacré par les chirurgiens-dentistes. ».

 Mais elle émet aussi le souhait que soit fixé un montant maximal de dépassement pour les soins prothétiques et orthodontiques délivrés aux bénéficiaires de l’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS), soit un million de foyers supplémentaires.

Marisol Touraine souhaite donc plafonner les dépassements d’honoraires des chirurgiens-dentistes mais elle serait prête en contrepartie à revaloriser les soins de base.

Elle ajoute toutefois qu’une amélioration de la pratique des professionnels est attendue. En clair, elle demande plus de transparence sur les pratiques tarifaires des chirurgiens-dentistes.

L’instauration d’une visite annuelle chez le dentiste ?

Marisol Touraine prévoie également le renforcement des actions de prévention notamment à destination des jeunes adultes, comme c’est déjà le cas pour les enfants et les femmes enceintes.

Ainsi, chacun pourrait bénéficier d’une visite annuelle chez le dentiste afin de réaliser un bilan bucco-dentaire qui pourrait permettre d’éviter des soins trop importants dans le futur et donc des frais supplémentaires.

Mieux répartir les dentistes sur le territoire

Enfin, Marisol Touraine semble vouloir s’attaquer à la lutte contre les déserts médicaux.

 Beaucoup de Français peinent à trouver un cabinet près de chez eux dans des délais raisonnables. Le gouvernement envisage donc de mieux répartir les dentistes sur le territoire. Reste à soir comment.

Les subventions accordées par l’État pour l’installation des dentistes dans les zones rurales semblent ne pas avoir suffisamment porté ses fruits. La Ministre de la Santé s’oriente donc vers des solutions plus « radicales » en envisageant « la perspective de mettre en place un dispositif de régulation au conventionnement de nouveaux professionnels de santé dans les zones sur-denses ».

Le Conseil de l’UNCAM adoptera le 12 juillet prochain ses propres orientations. Mais c’est sans nul doute que l’on devrait y retrouver les consignes de la Ministre. A suivre…

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